正确答案: 置三腔二囊管压迫止血
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题目: 患者,男,55岁,2小时前进食苹果后突发大呕血2次,呕吐呈喷射状,量达1000ml左右,为新鲜血。体格检查:T37℃,P98次/分,R22次/分,Bp100/67mmHg。巩膜稍黄染,双手呈肝掌样变。肝未触及,脾肋下1cm,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阳性。
解析:三腔二囊管利用机械性压迫的原理止血,是治疗食管胃底曲张静脉破裂出血最简单而有效的方法。该患者已予静脉补液、输注止血药物等处理无效,因此可考虑三腔二囊管压迫止血。
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