正确答案:

病毒性心肌炎

C

题目:女,1岁,发热、腹泻3天,体检:面色苍白,气促,心前区1~2级收缩期杂音,心率 60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大。诊断为

解析:C。患儿有前驱感染病史,体检见面色苍白,气促,心前区1~2级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示三度传导阻滞。X线示心脏扩大,满足病毒性心肌炎的诊断标准。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体:眼睑水肿,BP 135/98mmHg,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿蛋白,血ASO增高,则应诊断为
  • 急进性肾小球肾炎

  • 解析:根据患儿前驱感染史,水肿,血尿为主,伴蛋白尿、高血压,ASO增高,诊断急性肾小球肾炎,并有少尿,考虑急进性肾小球肾炎。

  • [单选题]男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(+),最可能的诊断是
  • 特发性肺含铁血黄素沉着症

  • 解析:C。10岁以下小儿,若有反复发作的咯血、呼吸困难或不明原因的缺铁性贫血,发育迟缓,X线胸片示两肺弥漫性模糊点状及网状阴影,考虑特发性肺含铁血黄素沉着症。反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔,发生纤维化,故间歇期X线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。卡疤阳性,5U

  • [单选题]该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是
  • 跟膝胫试验阳性

  • 解析:急性小脑共济失调的主要表现为步态不稳、酒醉样步态,震颤、指鼻试验阳性,快复轮替试验阳性,下肢出现闭目难立征阳性及跟膝胫试验阳性,该病不会影响锥体束,故不会出现病理征阳性及踝阵挛阳性,也不会出现脑膜刺激征,一般在脊髓病变时才会出现腹壁反射和痛觉消失。故正确答案为E。

  • [单选题]婴儿期重点预防的疾病应除外
  • 先天性心脏病


  • [单选题]急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是
  • 水、钠潴留,血液稀释

  • 解析:C。肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并使肾小球滤过率下降,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,血液稀释,出现轻度贫血。

  • [单选题]7岁风湿性心脏瓣膜病变患儿,已服用泼尼松2月,近1月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽,PPD皮试(—),胸片示右上肺可见小片状阴影,应考虑合并
  • 原发性肺结核


  • [单选题]下列哪项不是小儿低血糖的常见原因
  • 先天性肾上腺皮质增生症


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