正确答案:

转出患者

C

题目:护士书写病室交班报告,下列应首先应书写的情况是

解析:交班报告书写顺序:病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写,每项按床号顺序排列。故书写日间病室交班报告时,首先应写的内容是转出患者。故答案为C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]孕妇,29岁。尿hCG阳性,B超确诊为早孕,护士对其进行健康指导。正确的是
  • 28周后每天数胎动一次

  • 解析:确诊为早孕后28周后每天数胎动一次。A答案错在孕前三个月避免性生活,C答案休息时应选左侧卧位D答案孕晚期禁盆浴E答案,孕期不能随意用药。故选A答案。

  • [单选题]符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是
  • 体重低于正常值15%~25%

  • 解析:Ⅰ度营养不良:其测量方法是:在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在0.8~0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变。体重低于正常15~25%. Ⅱ度营养不良:腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病。体重低于正常25~40%. Ⅲ度营养不良:全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患,体重低于正常40%以上。

  • [单选题]关于新生儿颅内血肿的护理措施,正确的是
  • 注意观察,保持安静

  • 解析:新生儿颅内出血患儿护理措施:1.严密观察病情 注意生命体征改变,如意识形态、眼症状、囱门张力、呼吸、肌张力和瞳孔变化。仔细耐心观察惊厥发生时间、部位,避免漏诊。定期测量头围,及时记录阳性体征并与医生取得联系2.保持绝对静卧 减少噪声,一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,静脉穿刺最好用留置针保留,减少反复穿刺,避免头皮穿刺,以防止加重颅内出血。3.合理用氧 根据缺氧程度给予用氧,注意用氧的方式和浓度。病情好转及时停用。4.合理喂养 根据病情选择鼻饲或吮奶喂养,保证热量供给。5.准时用药确保疗效。6.维持体温稳定 体温过高时应予物理降温,体温过低时用远红外辐射床、暖箱或热水袋保暖。避免操作后包被松开。7.保持呼吸道通畅改善呼吸功能 及时清除呼吸道分泌物,避免物品压迫胸部,影响呼吸。8.健康教育 鼓励坚持治疗和随访,有后遗症时,教会家长对患儿进行功能训练,增强战胜疾病的自信心。加强围生期保健工作,减少异常分娩所致的产伤和窒息。

  • [单选题]患者,男,38岁,因上消化道出血入院治疗。护士在询问患者收集资料时,下列属于开放式提问的是
  • 您今天感觉怎么样

  • 解析:提问方式包括封闭式和开放式两组。封闭式提问是将患者的应答限制在特点范围之内的提问,患者回答问题的可选择性很小。开放式提问,问题的答案没有范围限制,患者可以根据自己的想法和感受自由作答。在收集患者病情资料时,宜采用开放式提问,使患者有较多的自主权,有利于其充分表达意见,谈出更真实具体的情况,医护人员也可获得有关患者的较多信息。

  • [单选题]新生儿寒冷损伤综合征复温原则是
  • 逐步升温,循序渐进

  • 解析:是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹、置于25~26℃室温环境中,并用热水袋保暖(水温从40℃逐渐升至60℃);也可用热炕、母亲怀抱保暖。如肛温<30℃,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置调至中性温度的暖箱中。

  • [单选题]某产妇,诊断为产褥期感染,且感染严重,医嘱除了广谱抗生素治疗外,短期还可加用
  • 肾上腺糖皮质激素

  • 解析:产褥感染治疗:①应选用广谱高效抗生素,并根据细菌培养和药敏试验结果作调整。给药剂量要足够,用药时间和给药途径要恰当。②糖皮质激素的应用:为缓解中毒症状,提高机体应激能力,在给予足量抗生素的基础上,可短期加用肾上腺糖皮质激素。故答案为A。

  • [单选题]患者,男,33岁,腹部撞伤后1小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是( )
  • 腹腔穿刺

  • 解析:腹部叩诊有移动性浊音患者,腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。

  • [单选题]患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是
  • 伤口裂开

  • 解析:伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后,表现为敷料上出现淡红色液体。

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