正确答案:

垂体性侏儒症

E

题目:患儿,男,12岁,出生时正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重21kg,心肺腹无异常,双睾丸较同龄人小,声音细脆。

解析:原发性垂体性侏儒症多见于男孩,初生时身长、体重往往正常,最初1~2年与正常小儿差别不明显,自1~2岁以后开始生长速度减慢,停滞于幼儿期身材。年龄越大落后越明显,至成年其身长也多不超过130厘米,但智力发育正常。多数患儿性腺发育不全,第二性征缺乏,至青春期男性生殖器仍小如幼童者,隐睾症颇常见,声调如童音。

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  • [单选题]以下最支持诊断的发现是
  • 脐部脓性分泌物

  • 解析:新生儿脐部是开放性窗口,特别是新生儿早期,感染很容易进入血液,引起败血症。

  • [单选题]根据下文回答第 88~87 题。
  • 支气管肺炎合并中毒性脑病

  • 解析:腺病毒性肺炎多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热,轻者7-10天,重症持续2-3周。全身中毒症状如萎靡嗜睡、面色苍白,严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁,阵发性喘憋,发绀等。肺部体征出现晚,发热3-7天后可闻及细小湿啰音。胸片异常表现常较体征出现早,可见大片阴影且消失较慢。

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  • 解除微血管痉挛

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  • 青霉素加糖皮质激素

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