正确答案:

局部皮肤颜色

D

题目：患者，男性，25岁。因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安。为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是

解析：使用宽约束带约束其手腕时，约束带下须垫衬垫，固定松紧要适宜，并定时松解。注意观察受约束部位的末梢循环情况，发现异常及时处理。必要时进行局部按摩，促进血液循环。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]使用化学消毒剂时，不正确的做法是

用过氧乙酸浸泡金属器械

解析：过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

[单选题]患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是

心悸、疲乏、周身不适

解析：1.主观资料：病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。 2.客观资料是护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。 故分析本题：患者的发热、心动过速、气促均应该为护士通过测量体温、通过做心电图或者观察发现的患者的客观资料。而B项的感心悸、疲乏、周身不适均为患者对自身所经历的感觉的描述。 故本题的正确答案为B。

[单选题]患者，女性，67岁。近年来明显感到自己对数字的记忆减退，特别是电话号码等。该表现说明患者的记忆能力开始下降，具体减弱了

机械记忆

解析：机械记忆减退较多，出现减退较早，40多岁已开始减退，六七十岁减退已很明显。这些结果也说明不同性质的记忆出现年老化的时间不同，记忆减退是有阶段性的。

[单选题]年轻貌美的舞蹈演员小青在一场车祸中失去了双腿，她出现哭闹、拒食拒饮、拒绝治疗、拒绝见家属和朋友等反应，患者的这种情况属于

患者角色行为缺如

解析：角色行为缺如-- 即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。

[单选题]患者，女性，35岁，因乳腺癌晚期入院。医嘱：苯丙酸诺龙100mg IM biw，biw的中文译意是

每周2次

解析：biw：每周2次。每日2次：Bid。隔日1次：qod。每周1次：Qw。临睡前：hs。故答案为D。

[单选题]患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予

迅速建立静脉通道

解析：患者有休克征象，护士应首先建立静脉通道，遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。

[单选题]急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是( )

内脏神经反射

解析：早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确。如急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹。

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