正确答案:

重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

E

题目：患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2．6×1012／L，Hb 55g／L。

解析：患儿为1岁男孩，体重低于均值的3个标准差(均值为9．44kg，1个标准差为1．12)，而且皮下脂肪消失，所以符合重度营养不良的诊断，有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断；Hb55g／L，提示贫血，营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏，结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]入院后静脉补液，下列哪组液体治疗较合理

第1天补液量：120～150ml／kg，液体种类： 2／3含钠液，累积损失补：50～100ml／kg

解析：根据年龄8个月，饮水少，尿少，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉，血钠125mmol／L，判断本病例为中度低渗性脱水。第一天补液总量为120～150ml／kg，溶液种类应选2／3张含钠液。累计损失量中度脱水为50～100ml／kg，先按2／3量给予。

[单选题]患儿，男，5岁，既往喘息发作4次，肺功能明显降低，支气管扩张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为

哮喘持续状态

[多选题]关于早产儿的护理，下列哪项不妥?( )

早产儿未出现黄疸时，就应给予蓝光照射，以防出现核黄疸

解析：答案：D?

[单选题]与该患儿密切接触的表妹应如何预防

口服磺胺药3天

[单选题]胎儿血液循环下列哪项正确

胎儿左右心室均向全身供血

[单选题]进行上述处理后应密切监测以下哪项

经皮氧饱和度

[多选题]小儿体格发育测量的各项指标中，最重要的指标是：()

体重

解析：答案：B

[单选题]干性支气管扩张是指

仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

解析：D。支气管扩张部位多发生在上叶，引流较好，痰量不多或无痰，称为干性支气管扩张。

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