正确答案:

新生儿颅内出血

B

题目:男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。

解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]5个月婴儿,双胎之小,肤色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退,平时易感冒,生后人工喂养,未加辅食。查体:发育营养差,皮肤黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb 55g/L,RBC 3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
  • 营养性缺铁性贫血


  • [单选题]先天性地方性甲状腺功能减低症的主要原因是
  • 母亲孕期饮食缺碘


  • [单选题]淋病的潜伏期为
  • 3~7天


  • [多选题]一应用人工呼吸机患儿,肝脏突然增大,可能由于下列哪些原因引起
  • 心力衰竭

    过度通气

    右侧气胸


  • [单选题]新生儿产热主要依靠
  • 体内棕色脂肪分解产热

  • 解析:E。新生儿体温调节中枢功能尚不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,皮肤表皮角质层差,易散热,早产儿尤甚。寒冷时无寒战反应而靠棕色脂肪化学产热。

  • [单选题]10个月婴儿,发热3天,烦躁、流涎1天。查体:一般情况可,前囟平软,咽部充血,咽峡部及软腭可见直径2~3mm疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常,诊断为上呼吸道感染。其病原体可能为
  • 柯萨奇病毒A组


  • [单选题]若有冠状动脉病变,阿司匹林的用药时间是
  • 用至冠状动脉病变消失


  • [单选题]做结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果为()
  • (++++)


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