正确答案:

营养不良

C

题目:男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0. 4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。

解析:正确答案:C 解析:蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼母乳喂养不足,没有及时添加辅食符合病因诊断。正常2岁小儿体重应为12kg,身高85cm,该小儿体重下降,身高低于正常。并有皮下脂肪减少,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉细无力、心音较低钝的表现,根据发病年龄、病因和临床表现该小儿患有营养不良,并发症自发性低血糖。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]5岁,男孩,反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD(-)。血常规:白细胞9.6×109/L,N 0.60,L 0.40,血清免疫球蛋白总量低于200mg/dl。为进一步确诊,以下哪项最关键
  • 植物血凝素皮肤反应

  • 解析:植物血凝素皮肤反应属于皮肤迟发型超敏反应,可用于判断机体的细胞免疫功能。

  • [单选题]血液中无细菌,但有毒素引起全身症状
  • 毒血症


  • [多选题]小儿腹泻补钾的原则是
  • 有尿后可补钾,治疗前6小时内有尿可按有尿处理

    静滴浓度不能超过0.3%

    每日给钾3~4mmol/kg

    全日补钾量不能少于8小时给人

  • 解析:ABDE。一般每天可给钾3mmol/ kg,严重低钾者可给4~6mmol/kg。补钾常以静脉输入,但如病人情况允许,口服缓慢补钾可能更安全。应积极治疗原发病,控制钾的进一步丢失。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。因细胞对钾的恢复速率有一定的限制,即使在严重低钾病人快速补钾也有潜在危险,包括引起致死性心律失常。肾功能障碍无尿时影响钾的排出,此时应见尿才能补钾。

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