正确答案: 支气管肺炎合并高热惊厥
D
题目:女,6月,发热、咳嗽1周,烦躁,惊厥1次。查体:体温39℃,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
解析:D。单纯性FS(又称典型FS)多数呈全身性强直一阵挛性发作,少数也可有其他发作形式,如叽阵挛、失神等。持续数秒至①分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中,大多只有1次,个别有2次发作。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣。喘憋缓解期可闻及中,细湿啰音。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]足月儿生理性黄疸时,血清胆红素浓度不超过
221 μmol/L(12.9 mg/dl)
[单选题]根据保健要求,出生1个月婴儿访视次数是
3次
解析:新生儿访视3次,包括初视、复视及满月随访。
[单选题]病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于
3~6个月
[单选题]病毒性脑膜脑炎
脑膜刺激征阳性
[单选题]治疗不宜选用哪类药物
长春新碱
[单选题]羊乳中含量少,与巨幼细胞贫血相关的营养素是
叶酸
解析:D。羊乳的营养价值与牛乳大致相同,蛋白质疑块较牛奶细而软,脂肪颗粒大小与人乳相仿。但羊乳中叶酸含量很少,长期喂羊乳易致巨幼细胞贫血。
[单选题](59~61题共用题干)
全部在30~60分钟内快速静脉滴入
解析:D。重度脱水:患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min~1h输入。
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