正确答案: 立即手术
B
题目:女婴,胎龄31周,有宫内窘迫史,生后6天出现腹胀,呕吐,大便为黏液血便,腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是
解析:腹部X线片提示膈下游离气体,说明已有消化道穿孔,所以应立即手术治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,5岁。受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断“急性喉炎”,给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T 38℃,R40次/分,HR 120次/分,Ⅲ度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为
急性会厌炎
解析:急性会厌炎又称急性声门上喉炎,多见于3~7岁儿童,婴儿较少见。一旦患病病情发展极快,可危及生命,常可因喉阻塞而窒息死亡,增大、红肿、呈樱桃样的会厌,是本病的特征。激素是抢救的重要有效药物,由于缺氧患儿常有烦躁,应尽量不用镇静剂。对喉头梗阻严重者应尽早做气管切开或经鼻气管插管,排除喉气管异物、喉外伤、急性喉炎而后建立初步印象,给予恰当的治疗。
[单选题]吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为
感染后的自身免疫反应
解析:D。吉兰~巴雷综合征的病因虽不完全明了,但近年的相关研究取得很大进展,多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病,发病机制为受到外来刺激(如感染)后引起:的异常免疫反应。破坏神经元纤维,导致本病的发生。
[单选题]HCMV围生期感染的特征是
绝大多数没有临床症状
[单选题]早产儿的定义
胎龄小于37周
[单选题]营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,肺脓肿。查体:RBC3.2×1012/L,Hb 71g/L。经先锋霉素Ⅴ静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不升,血常规无改变。最佳治疗选择是
换抗生素并输血
[多选题]男,11岁,10天来右腰肋部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。
尿常规
解析:答案:C
[单选题]关于典型苯丙酮尿症,错误的是
四氢生物蝶呤缺乏
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