正确答案: 新生儿湿肺
C
题目:婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。
解析:婴儿为择期剖宫产娩出,未经产道挤压,而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小;肺部有粗湿啰音,无贫血貌及血性分泌物,可排除肺出血;虽然心前区有杂音,但杂音轻,心率正常,不支持先天性心脏病引起的呼吸困难;没有先驱感染史,感染性肺炎可除外。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿溶血病的主要临床表现不包括
心力衰竭
解析:严重溶血可由于红细胞破坏过多,携氧能力下降,引起高排性心力衰竭,但不是新生儿溶血病的主要临床表现。
[单选题]绝大部分遗尿症的致病因素是
功能性
解析:D。原发性遗尿症较多见,多半有家族史,男多于女(2~3:1),无器质性病变,多因控制排尿的能力迟滞所致;继发性遗尿症大多由于全身性或泌尿系疾病,如糖尿病、尿崩症等引起,其他如智力低下、神经精神创伤、泌尿道畸形、感染,尤其是膀胱炎、尿道炎、会阴部炎症等也可引起继发性遗尿现象。
[单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,抗生素的选择
青霉素+氨苄西林
[单选题]与新生儿硬肿症的发生关系不大的是
免疫功能低下
[单选题]出生后2~3天到2个月内应实施预防接种的是
卡介苗
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