正确答案:

胸片 支气管镜 支气管激发试验 肺功能 PPD试验

ABCDE

题目：为确诊所需进行的检查

解析：肺功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的关键方法；长期咳嗽抗生素治疗无效应排除结核感染，特别是支气管内膜结核，或支气管扩张症。故应选择上述答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗急性肾炎早期最主要的措施是

卧床休息

[多选题]给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

合并感染

该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

解析：小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解，应考虑以下几方面问题：①合并感染。感染可轻可重，细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低，也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1．5～2mg／(kg.d)，8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性，血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周，其强的松的用量与疗程是正规的，不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后，腹水已逐渐减少，说明抗凝治疗有效，也不存在抗凝治疗无效的问题，因此C项也是错误的。如上所言，抗凝治疗后腹水渐消，说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻，因此B项也是错的。正如开头所说的，小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解，应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述，该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题，E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项，虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解，但本问的提示中并无涉及上述问题。因此，这些答案属可选可不选。

[单选题]入院后给予抗感染治疗，但发现皮肤瘀点、瘀斑进行性增多，应立即采取的治疗措施是

肝素抗凝

解析：D。皮肤瘀点、瘀斑进行性增多，应及早应用肝素治疗，防治DIC。

[单选题]根据室间隔缺损的血流动力学改变首先引起

左心室增大

解析：D。室间隔缺损的血流动力学改变首先引起左心室增大。

[单选题]近年多方面的证据提示过敏性紫癜的发病机制是

XgA介导的免疫复合物病

[多选题]静脉补液的适应症，哪项错误?()

症状性腹泻

解析：答案：C

[单选题]下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变

晶状体

[多选题]儿童中医药健康管理中，在儿童()月龄时向家长传授按揉四神聪穴方法。

30月龄

解析：答案：D

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