正确答案:

化脓性脑膜炎

B

题目：患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L ，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dI），最可能的诊断是：（ ）。

解析：化脓性脑膜炎起病急，2岁以下小儿多为发热、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现，两眼凝视或斜视，惊叫、昏迷或惊厥，颈强直，前囟紧张膨隆，并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L（1000/mm3）以上，也可高达数万，以中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏实验。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾小球疾病发病机制是

免疫介导型炎症病变

[单选题]下一步治疗应

激素减量，改为隔日顿服

解析：肾病综合征伴有高血压、血尿，考虑为肾炎型肾病；泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感；中长程疗法，激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周，可减量。

[单选题](39～41题共用题干)

急性肾炎并高血压脑病

解析：B。患儿表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压及尿量减少，符合急性肾炎的典型表现，并有抽搐，具有高血压脑病的严重表现。

[单选题]典型麻疹的出疹顺序

先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢

[多选题]肺动脉瓣狭窄，最不可能出现的是()

左心室肥大

解析：标准答案：D

[单选题](89～91题共用备选答案)

其肥胖发生率是70%～80%

解析：E。肥胖双亲的后代发生肥胖者高达70%～80%。

[单选题]下列符合中度高渗性脱水的是

失水量占体重的8％，血清钠157mmol／L

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