正确答案:

急性化脓性梗阻性胆管炎

E

题目：男性，50岁，右上腹持续疼痛5小时，伴寒战高热，既往有类似症状发作并伴黄疸病史。查体：体温37．9℃，血压75/45mmHg，心率110次／分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数18×l09/L，最可能的诊断是

解析：解析：患者具有典型的雷诺五联征（腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现），符合急性化脓性梗阻性胆管炎。溃疡穿孔出现板状腹，不会有高热、黄疸等表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]与糖代谢无关的激素是

去甲肾上腺素

[单选题]（144～145题共用题干）

第三度房室传导阻滞

解析：144～145.[解析]该青年女性病人患病毒性心肌炎，心率慢，只有40次／分，律齐，呈心室自搏节律，心房的激动不能传到心室，心房与心室各自收缩，当心房与心室几乎同时收缩时，则第一心音增强，称为大炮音，因此该病人心电图表现最可能是第三度房室传导阻滞，即完全性房宣传导阻滞，其他情况均不会有大炮音。第三度房室传导阻滞可出现明显血流动力学障碍，甚至出现阿一斯综合征发作，因此治疗最适宜临时植入心脏起搏器。

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