正确答案:

直接蔓延，向下累及阴道壁

A

题目：宫颈癌转移途径最常见的是

解析：[解析]宫颈癌最常见的转移途径为直接蔓延，常向下累及阴道壁，极少向上由宫颈管累及宫腔，晚期可侵犯膀胱或直肠。淋巴和血行转移少见，不可能向卵巢转移。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP 90/50mmHg，最有效的治疗措施是（ ）

紧急手术解除胆道梗阻并减压

[单选题]小儿营养性缺铁性贫血好发于何年龄阶段（ ）

6个月～2岁小儿

解析：缺铁性贫血好发生于6个月至2岁。除由于生理因素(生长发育快)，还因此年龄阶段铁的摄入量不足，牛乳、人乳、谷物中铁的含量低和铁的吸收利用障碍。也可由于腹泻等疾病影响，铁的丢失过多，导致缺铁性贫血。

[单选题]女性，28岁。已婚3年未孕，月经规则，4-5／(28～30)天，量中，近2年痛经(+)，妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件(一)。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是

行左侧巧克力囊肿剔除术

解析：解析：子宫内膜异位症,异位在子宫肌层称“子宫肌腺症”，异位在卵巢称“卵巢巧克力囊肿”。因为它里面含有每次月经周期所流的经血如同巧克力状。使用荷尔蒙通常不会消除这些肿瘤，有时反而会使它破裂，所以医生只能采取手术的方法。

[单选题]股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是（ ）。

大于500

[单选题]男性，22岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉搏85次／分，胸廓挤压征阳性，胸片示右肺压缩50%，最恰当的处理是

胸腔闭式引流

解析：[解析]胸廓挤压征阳性，胸片示右肺压缩50%，考虑为气胸，应行胸腔闭式引流。

[单选题]女，30岁。受凉后高热、寒颤、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞O．90，淋巴细胞O．10。最可能的诊断为

肺炎球菌肺炎

解析：解析：该患者语颤增强，呼吸音增强提示患者有肺实变，发病前有受凉诱因，高热、咳嗽、咳痰实验室检查中性粒细胞增高为主，因此首先考虑大叶性肺炎。

[单选题]肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应，应立即停药（ ）。

出血性膀胱炎

解析：

 对多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者，或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合征患儿，可加用免疫抑制剂：环磷酰胺0.5-0.75g/㎡ 静滴，每月1次，连用6-8次。该药的不良反应有：胃肠道反应、脱发、白细胞减少。白细胞减少至4×109/L（4000/mm3）以下，应减量；白细胞降至3×109/L（3000/mm3）以下或出现出血性膀胱炎则应停药。

[单选题]男，15岁，贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体；巩膜轻度黄染，脾肋下2cm检查：Hb70g/L，MCV70fl,MCHC29%，网织红细胞0.09，尿胆红素(一)，尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是

酸溶血试验

[单选题]24岁未婚妇女，减肥后月经稀发，继之闭经6个月，为了解卵巢功能，下述哪项检查最简便、易行、可靠（ ）

测定血中性激素水平

解析：题中列举的方法均可测定卵巢功能，但对未婚妇女来讲，最常用而且简便、易行的方法是测定血中性激素水平，即E2、FSH、LH、PRL、P、T。

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