正确答案: 局部细菌培养
D
题目:女性,60岁,糖尿病史l3年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片厌,空腹血糖控制在1mmol/L左右,近期出现左侧足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,左足溃烂,有异味。56.该患者下一步检查最重要的是
解析:糖尿病足患者目前最关键检查是局部细菌培养及药物,指导抗生素选用以控制炎症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]腰椎穿刺术,下列哪项不属禁忌证( )
发热、菌血症
解析:E;颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝,脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下腔,均为腰穿禁忌证。
[单选题]胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是
弥漫大B细胞淋巴瘤
[多选题]脑桥出血的典型临床表现是
交叉瘫
双侧针尖样瞳孔
双眼球向病灶同侧同向凝视不能
[多选题]糖尿病酮症酸中毒时,补碱纠正酸碱平衡紊乱,下面哪项原则是正确的( )
有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱
轻、中度酸中毒不须补碱,只有当pH值降至7.1以下时才补碱
经补碱pH值升至7.2时应停止补碱
补碱常用5%的碳酸氢钠
解析:BCDE;碱性药物可使氧解离曲线右移,加重缺氧及脑水肿,又可使血钾向细胞内转移加重低血钾,在胰岛素输注过程中,酸中毒可随代谢改善而纠正,不主张积极补碱,只有在pH低于7.1或有循环衰竭而pH值降至7.2以下时补碱,而一旦pH升至7.2以上,即停止补碱。
[单选题]流行性出血热
发热伴皮肤黏膜出血
解析:流行性出血热时除了有发热,同时还伴有皮肤、黏膜和各系统、组织器官广泛充血、出血和水肿。
[单选题]不属于原发性三叉神经痛的临床表现为:
一般伴有面瘫
[多选题]医院发现5例以上疑似医院感染暴发情形时,应当于多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。()
12小时
解析:答案:C
[单选题]男性,28岁。1天前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是
黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出
解析:志贺氏茵引起的感染,限于肠胃道,很少侵入血液。志贺茵附着在肠上皮细胞,破坏肠黏膜而造成溃疡,进而导致血浆、黏液、脓血渗出。
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