[单选题]2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是
正确答案 :C
大肠埃希菌
[单选题]X线检查有肺缺血性改变的先心病是
正确答案 :D
法洛四联症
[多选题]应如何治疗
正确答案 :CDE
给予地高辛治疗
给予利尿剂
给予血管活性药物
[单选题]男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/d1),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2 Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是
正确答案 :A
瑞氏综合征
[多选题]重症肺炎内环境改变不正确的是()
正确答案 :B
血钾较少改变
解析:正确答案:B
[单选题]丘疹、水疱、结痂同时存在,则患有
正确答案 :E
水痘
[多选题]给予病人综合抗凝治疗,包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等,1周后患儿腹水渐减,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分次服用,共8周的治疗,复查尿常规:尿蛋白仍(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
正确答案 :DE
合并感染
该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
解析:小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解,应考虑以下几方面问题:①合并感染。感染可轻可重,细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低,也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1.5~2mg/(kg.d),8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性,血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周,其强的松的用量与疗程是正规的,不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后,腹水已逐渐减少,说明抗凝治疗有效,也不存在抗凝治疗无效的问题,因此C项也是错误的。如上所言,抗凝治疗后腹水渐消,说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻,因此B项也是错的。正如开头所说的,小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解,应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述,该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题,E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项,虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解,但本问的提示中并无涉及上述问题。因此,这些答案属可选可不选。
[单选题]如果大便化验为有较多的脂肪球,则在母亲方面要采取的措施
正确答案 :C
减少脂肪摄入
解析:C。母亲摄入脂肪过多,可通过乳汁分泌。
[多选题]婴儿期生长发育特点是
正确答案 :ABCE
易发生消化紊乱与营养不良
自身免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱
生长发育最迅速
抗病能力弱,易患传染病
[单选题]小儿上呼吸道感染的主要病原是( )。
正确答案 :A
呼吸道合胞病毒
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