[单选题]患儿,男,6岁。3天前右额撞至硬物上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT示右额颞头皮肿胀。诊断为帽状腱膜下血肿,最恰当的处理是
正确答案 :D
穿刺抽血+加压包扎
解析:帽状腱膜下软组织疏松,血肿可广泛蔓延,形成较大血肿。血肿较小者可加压包扎待其自然吸收;若血肿较大,应穿刺抽吸后加压包扎。由于该患儿头皮血肿较大、积血较多、范围较广,因此应穿刺抽血后加压包扎,以防止血肿扩大。
[单选题]女孩,3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊,查体:身高75cm,体重13kg,表情呆板,毛发稀少,皮肤粗糙,塌鼻梁,舌头宽厚,心音低钝,腹胀,有脐疝。最有诊断价值的检查是
正确答案 :A
甲状腺功能
解析:3岁患儿,①特殊面容和体态:毛发稀少、皮肤粗糙、塌鼻梁、舌宽厚、身材矮小;②神经系统症状:表情呆板;③生理功能低下:心音低钝、腹胀,有脐疝。考虑为先天性甲减,应检查甲状腺功能以明确诊断。
[单选题]男,70岁。上腹痛1年,进食后加重,大便10次/天,可见脂肪滴,查体:中腹部压痛(+),腹部B超:胰腺多发钙化灶,应给予的药物是
正确答案 :B
胰酶制剂
解析:该患者表现为中上腹部痛、腹泻,且有脂肪泻,腹部B超示胰腺多发钙化灶,提示慢性胰腺炎。消化不良,特别对脂肪泻病人,应给予大量外源性胰酶制剂。故选B。
[单选题](2013)Ⅰ型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理改变是
正确答案 :A
胰岛细胞增生
解析:I型糖尿病的发病机理为胰岛细胞原发性产生胰岛素的能力下降,体内胰岛素水平明星下降;Ⅱ型糖尿病体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。胰岛细胞增生可见于部分Ⅱ型糖尿病患者。
[单选题](2013)某幼儿园大班11名6岁儿童接受百日咳疫苗注射后,做血清抗体测定,其抗体滴度分别为:1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640。描述抗体滴度集中趋势的指标应选用
正确答案 :D
几何平均数
解析:几何平均数(geometric mean)是指n个观察值连乘积的n次方根。根据资料的条件不同,几何平均数有加权和不加权之分。
[单选题]男,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是
正确答案 :D
急诊手术
解析:据临床表现可诊断为腹股沟斜疝,嵌顿。嵌顿疝和绞窄性疝均应紧急手术。术中应正确判断疝内容物活力。
[单选题]女,18岁。晨起眼睑水肿3个月,查体:可见颜面、下肢水肿。尿常规:尿蛋白(++++),其水肿原因主要考虑为
正确答案 :B
血浆胶体渗透压降低
解析:尿蛋白(++++)导致血浆内白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,组织水肿。
[单选题]位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是
正确答案 :B
6-磷酸葡萄糖
解析:三羧酸循环是糖、脂、蛋白质三大物质代谢的枢纽,而6-磷酸葡萄糖为糖代谢中各步骤的枢纽。故选B。
[单选题]关于类风湿因子(RF)叙述错误的是
正确答案 :A
以IgG RF为主要类型
解析:类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体。按免疫球蛋白类型分为IgM、IgG、IgA、IgE、IgD五类,其中IgM RF为主要类型。其滴度与病情活动、预后相关。RF阳性是类风湿关节炎诊断标准之一,其阳性还可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化病等风湿性疾病和部分感染性疾病,如肝炎、结核、感染性心内膜炎等。
[单选题]癌和肉瘤的主要区别是
正确答案 :D
组织来源
解析:肉瘤和癌都属于恶性肿瘤。起源于上皮组织的恶性肿瘤称癌,比如皮肤癌,食管癌等起源于间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤,比如骨肉瘤,脂肪肉瘤等。因此癌和肉瘤的主要区别是组织来源不同。故本题答案为D。
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