正确答案:

系统性红斑狼疮

C

题目：患者女，25岁。近半年双手关节肿痛，查体见甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是

解析：关节肿痛，血液系统损伤，肾脏损伤，皮疹，提示多脏器受累，SLE的可能性最大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

脾虚湿盛

[单选题]男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g／L，血清铁蛋白12pg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射，下列哪项不是改用铁剂注射指征

口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平

[单选题]女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为

1000ml以内

[单选题]鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者

血尿素氮血肌酐比值<10∶1～15∶1

解析：急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降，该比值小于10∶1～15∶1。

[单选题]患者，男，12岁，自幼受伤后出血不易自止，时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT：5分钟（出血时间测定器法），PT：12秒，INR值0.98，APTT：20分钟，可被硫酸钡吸附血浆纠正，而正常人血清不纠正，此患者应诊断为

血友病甲

[单选题]女孩，8岁，反复发热，脓咀便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、霉菌、阿米巴），血肥达反应阴性，PPD皮试阴性，血清结合抗体阴性，可能的诊断

溃疡性小肠结肠炎

[多选题]系统性硬化病需要鉴别的疾病包括

局部性硬化病

嗜酸性粒细胞性筋膜炎

混合性结缔组织病

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

阴虚火旺型遗精

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