正确答案: 10%葡萄糖每日100ml/kg供给
A
题目:一岁男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长70cm,神志尚清,精神萎靡,营养差,前囟平坦,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗不包括
加强心肌收缩力
解析:中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起,多见于营养情况较好、体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状不明显。分型包括:休克型(以循环障碍为主要表现)、脑型(以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现)和混合型(两者兼有)。根据分型治疗上应首先降温止惊,休克型要抗休克,扩容、纠酸、使用血管活性药物;脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭,抗菌治疗可使用丁胺卡那霉素、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损,所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。抗休克时所使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用,这实际上对于抗休克治疗也是有益的。
[多选题]小儿婴儿期所需能量的特点包括 ( )
每增加1g体重约需热量5kcal
生长发育所需热量占总热量的25%~30%
基础代谢所需热量所占比例最大
能量供应不足时可使生长发育速度减缓或停滞
所消耗的热量多少与生长发育速度成正比
[单选题]脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是
AST
[单选题]足月新生儿因第二产程延长,胎儿宫内窘迫,产钳助产娩出,生后Apgar评分1分钟为2分,5分钟5分,10分钟8分。由于窒息可引起以下病理状态,但不包括
溶血性贫血
解析:新生儿窒息缺氧引起血管内皮损伤,容易触发内源性溶血,引起高凝状态和DIC,红细胞破坏可增加,但不会引起溶血性贫血。
[单选题]下列属从治法的是( )
寒因寒用
[单选题]急性腹泻病程正确的是
<2周
解析:按病程分急性腹泻病程小于2周,迁延性腹泻病程2周至2个月,慢性腹泻病程大于2个月。
[多选题]病程记录的内容应包括
患者的病情变化和医嘱更改的理由
医师讨论分析意见
重要检查结果及临床意义
上级医生的查房意见和会诊意见
所采用的诊疗措施及效果
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
痰饮凝心
[单选题]乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为 ( )
初生时
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