正确答案:

胃镜

A

题目：男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。

解析：纤维胃镜检查为最简便而有效的检查方法。除休克患者、严重心肺疾病患者和极度衰竭的患者外，一般都能安全的接受胃镜检查。目前主张在出血48h内进行胃镜检查以判断出血病灶的部位和性质。A检查首选。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节

直肠下段发生排便神经反射

[单选题]促使胃排空的原动力来源于

食物在胃内的刺激引起胃的运动

[单选题]瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为

中度昏迷

[单选题]下列哪些疾病，最容易合并细菌性肝脓肿 ( )

胆结石并发化脓性胆管炎

[单选题]男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500μg／L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为

肝脏CT结合肝动脉造影

[多选题]纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的

上消化道大出血

食管狭窄

幽门梗阻

严重心、肺功能不全

解析：相对禁忌症：1）心肺功能不全；2）消化道出血，血压波动较大或不稳定；3）严重高血压患者，血压偏高；4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上；5）高度脊柱畸形；6）消化道巨大憩室。7）食管狭窄，幽门梗阻。

[单选题]家族史是询问患者亲属的健康情况，不包括

夫妻

[单选题]肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为 ( )

屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠

[单选题]对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是

开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物

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