正确答案: 口服糖皮质激素
B
题目:患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。
解析:患者经检查没有找到结核菌感染的证据,排除肠结核疾病诊断为Crohn病治疗。常用药物有:泼尼松(Prednisone)45~60mg/d口服,病情控制后逐渐减量至10~15mg/d,维持2~3个月或半年。
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胃切除
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肝硬化合并原发性肝癌破裂
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解析:肝硬化并发功能性肾脏损害是由于肾脏血流尤其是肾皮质灌注不足出现功能性肾衰竭,临床表现为少尿、无尿、氮质血症,正确答案为B。
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