正确答案: 960~1200ml
C
题目:婴儿9个月,体重8kg,中度脱水,血清钠136mmol/L,第一天的补液总量为
解析:补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分:轻度脱水为90~120mL/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。
新生儿ABO溶血病
[单选题]首选何种检查确诊
胸部X线摄片
解析:足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。
[单选题]采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
阵发性室上性心动过速
解析:D。阵发性室上性心动过速,可通过以下方法纠正,按压眼球、压迫一侧颈动脉,刺激咽部产生恶心,机制都是兴奋迷走神经。
[单选题]营养性混合性贫血的典型表现是
大红细胞呈低色素性,甚至中空
[多选题]Rh溶血病的临床特点有哪些
胎儿水肿,严重时可有心力衰竭
黄疸出现早、上升快,程度重
明显贫血
肝脾大
[多选题]农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
吸氧
止惊
建立静脉通路输液
保持气道通畅
解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。
[单选题]根据OGTT结果,诊断糖尿病的标准是
OGTT 2h血糖11.1mmol/L
解析:D。口服前(0分)及口服后60,120和180分钟,分别测血糖。结果:正常人0分钟血糖6.7mmol/L,口服葡萄糖后60和 120分钟后血糖分别低于10.0和7.8 mmol/L;糖尿病患儿120分钟血糖值> 11mmol/L。试验前应避免剧烈运动、精神紧张,停服双氢克尿噻、水杨酸等影响糖代谢的药物。
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