正确答案: 咯血后发热持续不退,提示有结核菌播散
D
题目:关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确
解析:关于结核病的常见症状,一般约1/3的病人有不同程度的咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致,而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如损伤血管或合并支气管扩张时可发生大咯血,甚至出现血块阻塞大气道而发生急骤性呼吸困难、窒息。当病变累及壁胸膜时,可出现相应胸壁刺痛,一般多不剧烈。根据上述分析,本题选项A、B、C、E所列的症状描述都是不正确的。临床上显示,当咯血后发热持续不退,提示有结核菌播散,应注意加强观察。
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[单选题]患者,男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此患者最可能的诊断是
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解析:阿米巴痢疾系右下腹痛,且较轻,无里急后重、镜检大便白细胞少量,与患者不符。该患者最可能的诊断应是慢性菌痢,目前合并阿米巴感染。
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