正确答案: 消化性溃疡
A
题目:患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hb105g/L,粪便隐血(+++)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]寸口位于( )
手腕掌后桡动脉处
[多选题]心源性呼吸困难可出现的临床表现包括
端坐呼吸
心源性哮喘
间歇性呼吸或陈-施(潮式)呼吸
解析:心源性呼吸困难(cardiogenic dyspnea),指由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时,患者自觉呼吸时空气不足,呼吸费力的状态。依照严重程度可表现为:劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。治疗宜紧急处理,湿化吸氧及强心、利尿、平喘、镇静、扩血管等对症措施。临床表现①劳力性呼吸困难,最早出现。在体力活动时出现或加重,休息后缓解或减轻。②夜间阵发性呼吸困难,病人夜间睡眠中突感胸闷、气急而憋醒,被迫坐起,有窒息感或惊恐不安,伴咳嗽、气喘、哮鸣音、发绀、咯粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音,又称“心源性哮喘”。③端坐呼吸,病人完全休息时也感气急,不能平卧,迫使其取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难。局限性固定的哮鸣音常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。Kussmaul呼吸是指各种酸中毒所导致的深长规则大呼吸,频率或快或慢。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。心源性呼吸困难可出现的临床表现包括端坐呼吸、心源性哮喘、间歇性呼吸或陈-施(潮式)呼吸。
[多选题]目前神经干细胞移植对某些疾患的治疗有前途,包括( )
帕金森病
亨廷顿病
阿尔茨海默病
癫痫
多发性硬化
[多选题]血气分析pH 7.35~7.45可见于
酸碱平衡正常
代偿性碱中毒
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
解析:人体动脉血液中酸碱度(pH)是血液内H 浓度的负对数值,正常为7.35~7.45,平衡值为7.40。体液中H 摄入很少,主要是在代谢过程中内生而来。机体对酸碱负荷有相当完善的调节机制,主要包括缓冲、代偿和纠正作用。代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。代谢性酸中毒、代偿性碱中毒、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒的pH值可在正常范围。
[多选题]感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有
妊娠患者
肥胖患者
年龄>65岁的患者
解析:感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有(1)妊娠期妇女。(2)伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者。(3)肥胖者,体重指数≥40危险度高,体重指数在30~39可能是高危因素。(4)年龄<5岁的儿童,年龄<2岁更易发生严重并发症。(5)年龄≥65岁的老年人。
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