正确答案: 低蛋白 高维生素 高糖 低钾
ABCE
题目:患者,女性,45岁,因全身大面积烧伤6小时入院,临床上出现尿量减少,水电解质代谢紊乱,酸中毒等急性肾功能衰竭症状。
解析:烧伤后急性肾衰每日需供应5000KCal热量,必须通过口服联合静脉供给营养的方法来达到。为减少液体入量,可应用浓缩的高热量静脉营养。对急性肾衰患者使用一定量的必需氨基酸并不会使尿素氮升高,相反有了充足的必需氨基酸及热量供应,促使利用内源性尿素,以减少内源性蛋白质的分解,使血尿素氮下降,财时也降低血钾,但对肌酐清除率明显下降的病人,应适当控制蛋白质的供应量。
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[多选题]支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现包括
患侧额部少汗
患侧上睑下垂
瞳孔由大变小
眼球凹陷
解析:肿瘤压迫颈上第一胸交感神经节可出现同则的瞳孔缩小,上眼睑下垂,眼球内陷,眼裂变小,颈部无汗等症状的颈交感神经综合症
[多选题]洗手指征
接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性操作前后
进行无菌技术操作前后
接触血液、体液和被污染的物品后
脱手套后
手污染后可能污染外环境时
解析:洗手和对卫生手消毒的指征
(1)直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(4)进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者周围环境及物品后。
(6)处理药物或配餐前。
[多选题]判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括
皮肤颜色
肢端皮温
足背动脉搏动情况
患肢肿胀与否
解析:患肢肢端血液循环的观察:密切注意观察患肢感觉和肢端皮温、肤色、足背动脉搏动及足背伸,患肢肿胀情况及有无异常感觉,有无被动牵拉足趾痛。
[多选题]不宜热水坐浴的患者是 ( )
女性患者经期
妊娠后期
产后2周内
阴道出血
急性盆腔炎症
解析:热水坐浴前先排尿、排便坐浴部位有伤口,注意无菌操作坐浴过程中应注意观察病人女性患者月经期、妊娠末期、产后2周内、阴道出血、盆腔有急性炎症时不宜坐浴
[多选题]出入量的记录应包括 ( )
呕吐量
尿量
引流量
解析:出入量的记录应包括尿量、引流量、呕吐量
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