正确答案:

抗结核治疗和支持治疗

C

题目：男，56岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝、低热2月余，吸烟30余年。精神差，消瘦。胸片示左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm的密度不均匀阴影，边缘模糊，痰液抗酸染色发现抗酸杆菌。

解析：1.该病人痰液发现抗酸杆菌，诊断明确，为肺结核活动期，此时病人不适宜立即手术，应先抗结核治疗6～8个月，待病灶稳定后方可手术，在抗结核治疗的同时，给予支持疗法。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于激励，下列描述正确的是

激励是目标导向性的

激励能调动人的积极性

激励可引导人出现有利于团队的行为

激励的过程就是满足需要的过程

[多选题]关于原位菌群失调的叙述，错误的是

也称定位转移

即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化

失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复

免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调

[多选题]关于内脏性疼痛的描述正确的是

痛觉迟钝

范围不明显

定位不准确

缓慢、持续

解析：1．内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。疼痛特点是：①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感；②痛感弥散，定位不准确；③疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。 2．躯体性疼痛是壁腹膜受腹腔病变(血液、尿液、消化液、感染等)刺激所致，由躯体神经痛觉纤维传入中枢神经。其特点是对各种疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。 3．牵涉性疼痛指某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

[多选题]ICU镇静治疗的指征主要包括

疼痛

焦虑

躁动

谵妄

睡眠障碍

解析：美国《危重医学学会镇静镇痛指南》和中国重症医学会2006年最新指南中指出，ICU镇静镇痛治疗的指征主要包括以下5项：①疼痛；②焦虑；③躁动；④谵妄；⑤睡眠障碍。

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