正确答案: 封闭胸部伤口
D
题目:男性,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,查体:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及"嘶嘶"声,BP65/39mmHg。
解析:1.左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及"嘶嘶"声,判断病人为开放性气胸,此时由于纵隔扑动,严重威胁病人生命,故首要解决的是封闭伤口,阻止纵隔扑动。
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[多选题]脑震荡的临床特征是
逆行性健忘
昏迷不超过半小时
头痛、头晕
神经系统检查无其他异常
解析:脑震荡是指头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30min,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。
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