正确答案: 窒息危险 损伤危险 感染危险 体温过高
ABCE
题目:颅脑损伤患者的护理诊断有( )。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]与胃酸分泌过多有关的因素包括
壁细胞增多
迷走神经亢进
幽门螺杆菌感染
[多选题]减轻脑水肿的措施有
保持呼吸道通畅
快速静脉滴注甘露醇
头部冰帽降温
静脉注射地塞米松
限制液体输入量
解析:(1)限制水入量:水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。(2)控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿,血压低会加重脑血液灌注不良。因此,对高血压及低血压均应纠正。(3)动脉氧分压控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分压控制在5.3kPa(40mmHg)以下。(4)体温控制在32~37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40%。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32~37℃之间,对脑水肿治疗是有益的。(5)纠正酸中毒,调节电解质紊乱。
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