正确答案:

低钙血症

C

题目：男，22岁，被刀刺破股动脉大出血，血压50/20mmHg，立即给予输液、输血补充血容量，并手术止血，修补破裂血管，共输血3000ml。术后麻醉清醒后，患者突然出现全身抽搐，患者血压100/70mmHg，神志清楚，神经系统无异常，最可能的诊断是

解析：患者大失血后输血较多，大量输血后，库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后，导致患者血液内游离钙离子减少，低钙血症使神经兴奋性增强，导致全身抽搐，故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症，但不会表现为抽搐，其他选项也不会出现以上症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于先天性马蹄内翻足的治疗哪项是正确的

手法治疗失败或未经治疗的3～15岁患儿，可用软组织松解手术治疗

解析：手法治疗失败者或未经治疗的3～15岁患儿若延误手术治疗，会逐渐产生骨骼畸形，跗骨排列异常，足舟骨变小内移，骰骨发育异常粗大，跟骨跖屈，距骨头半脱位及胫骨内旋等畸形，足内翻更加严重。此时，分期手法矫正，石膏固定已不能矫正下垂内翻内收畸形，骨骺处于发育阶段不宜行关节骨性融合，可用软组织松解手术治疗。

[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

藏精

[单选题]施行肠外营养最严重的并发症是

空气栓塞

解析：肠外营养可发生代谢性并发症，如糖代谢异常、电解质紊乱等，应严密监测及时纠正。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成，可发生技术性并发症，如导管脓毒症、气胸、血栓形成，血管损伤，神经或胸导管损伤等，但空气栓塞是最严重的并发症，一旦发生，后果严重。

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

水肿

湿

痰

饮

便溏

[单选题]有关颈髓脊髓休克的特点，下列错误的是

反射恢复的顺序是由近及远，由高至低

解析：脊髓休克是脊髓遭受创伤后功能抑制的状态。休克期过后，反射渐恢复，顺序是由低到高，由远及近，休克后期神经系统查体常能提示脊髓损伤的程度，如伸肌很早出现痉挛，提示损伤是不完全性的，屈肌出现痉挛性瘫痪则表明是完全性损伤。

[单选题]患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为

尺神经损伤

解析：尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉，在肘部尺神经表浅，容易受损。

[多选题]有关腕管综合征的描述，哪些项目是正确的

腕管为纤维骨性管道

腕管综合征患者夜间手部麻痛

桡侧3个半手指掌侧感觉麻木

腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过

类风湿关节炎患者易并发腕管综合征

解析：腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，正中神经和9条屈肌腱（屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱）由腕管内通过，腕管综合征患者夜间手部麻痛，桡侧3个半手指掌侧感觉麻木，类风湿关节炎患者易并发腕管综合征。

[单选题]有关滑膜肉瘤，描述错误的是

疼痛为主要症状

解析：滑膜肉瘤临床表现为关节附近的无痛肿块，患者可能出现关节周围肿胀或肿块，肿块可沿软组织伸展至整个前臂。故本题答案选择C。

[多选题]下述论述中哪项是错误的

儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年

股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性

解析：源于闭孔动脉的股骨头滋养动脉走行于圆韧带中，营养股骨头凹部。随年龄的增加，圆韧带动脉循环有所增加，波及圆韧带的骨折，年幼者易发生股骨头坏死。股骨转子骨折好发于老年人。本题答案选择BC。

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