正确答案:

右股骨骨肉瘤

D

题目：男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重，夜间痛较白天明显。体格检查：左股骨远端皮温增高，静脉怒张，可触及一4cm×3cm×3cm大小的包块，质硬，边界不清，活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变，可见Codman三角。

解析：1.本题考查骨肉瘤，临床表现：局部疼痛，多为持续性，逐渐加剧，夜间为重，关节功能受限，皮温升高，静脉曲张。X线表现：成骨性骨硬化灶或溶骨性破坏，骨膜反应可见Codman三角或呈“日光射线”现象。对于肿瘤的确诊应该依靠病理检查。治疗上多采取化疗结合手术的综合治疗措施。阿霉素对心肌有明显损害。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]早期髋关节结核的X线表现一般不会出现

病理性脱位

解析：题目中问的是早期的表现，是不会出现病理性脱位。

[单选题]男性，54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗3个月后，X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是

骨折段血液供血不足

解析：胫骨远1/3血运主要来自近端的髓内滋养血管。胫骨中、下1/3骨折时，骨折远端血运差，影响骨折愈合。

[单选题]关节脱位的准确定义是

关节面失去正常对合关系

解析：关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位。是关节面失去正常对合关系，本题答案选择C。

[单选题]患者中年女性，于车祸后发生胸椎骨折，磁共振提示：胸10椎体爆裂骨折合并脊髓损伤，该患者损伤的脊髓是

腰段脊髓

解析：下胸椎部位脊髓节段定位比椎体约高3个间隙，T10以下为腰段脊髓范围。

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