正确答案:

美托洛尔

C

题目：男，68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是

解析：急性心肌梗死预防再梗和猝死应使用β受体阻滞剂以降低心肌耗氧量、限制梗死面积，长期使用可升高室颤阈值、降低猝死风险，所有无禁忌证的患者都应尽早使用，心功能不全尚未得到控制者禁用，有缓慢性心律失常、传导阻滞、支气管哮喘病史者慎用。常用药物为美托洛尔。口诀：率快绞痛洛尔，二能预防心梗。故本题答案为C。

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[单选题]尿毒症患者贫血的最主要原因是

红细胞生成素缺乏

解析：尿毒症患者贫血多为正常细胞正色素性贫血，主要原因是受损害肾脏产生、分泌促红细胞生成素减少所致。

[单选题]对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是

地西泮

解析：此题是简单应用题，考查考生对地西泮临床应用的了解。扑米酮是用于癫痫大发作的药物，氯丙嗪临床上主要用于精神分裂症的治疗，甲丙氨酯虽然属于镇静催眠药，但其主要是缩短快动眼睡眠，苯巴比妥也属于镇静催眠药，通过缩短快动眼睡眠，改变睡眠模式，引起非生理性睡眠，所以A、C、D、E均可排除，而地西泮是临床上最常用的镇静催眠药，对快动眼睡眠影响小，依赖性及戒断症状也较轻，所以标准答案是B。

[单选题]骨折的晚期并发症是

骨化性肌炎

解析：此题是考查考生对骨折并发症发生机制的理解情况。尽管教材上未直接描述骨化性肌炎为晚期并发症，但通过排除法，即可推翻前4种答案。

[单选题]关于儿童风湿性心脏病治疗错误的是

应用强心药

解析：儿童风湿性心脏病根据患儿情况采取相应的治疗措施，一般不选用强心药，可采用手术治疗。

[单选题]无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是

经前诊断性刮宫子宫呈增生性

解析：无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是经前诊断性刮宫子宫呈增生性

[单选题]女，62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体：T37.1℃，P90次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹胀明显，右下腹局限性压痛(+)，有肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块，有压痛。手术时发现小肠坏死，行坏死小肠切除后。下一步正确的手术措施是

单纯疝囊高位结扎术

解析：术中发现小肠坏死，故诊断为绞窄疝，切除坏死的肠管后，一期肠吻合，只做疝囊高位结扎，一般不做一期疝修补，以免因感染而致修补失败。

[单选题]腹泻患者，应用庆大霉素治疗后出现少尿，尿钠40mmol/L，其肾衰竭的原因是

急性肾小管坏死

解析：由于脱水导致血容量减少，所以是急性肾小管坏死引起的肾衰竭

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