正确答案:

气胸

C

题目：体格检查时发现肺下界下移的情况见于

解析：肺下界上移见于肺不张、气腹、膈肌瘫痪、肝脾肿大等。单侧肺下界下移常见于气胸，双侧下移常见于阻塞性肺气肿，故答案选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选应选择的治疗方法是

三腔二囊管压迫止血

解析：三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

[单选题]关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是

容易发生心力衰竭

解析：妊娠合并心脏病，心力衰竭最易发生在妊娠32～34周、分娩期及产褥早期，C项错。妊娠晚期，心功能Ⅰ～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者可选择经阴道分娩；有产科指征及心功能Ⅲ～Ⅳ级者应择期剖宫产，A项错。心功能Ⅲ级及以上者不宜哺乳，B项错。既往有心力衰竭，发生心力衰竭的可能性极大，不宜妊娠，E项错。故选D。

[单选题]适用于各期子宫颈癌的治疗方法是

根据分期选择手术、放疗或化疗

解析：根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。故选E。

[单选题]不符合冠心病心绞痛特点的是

常放射至右肩、右臂内侧

解析：冠心病心绞痛的特点是在体力活动或情绪激动时发作，部位在胸骨体中上段的后面，呈压榨样疼痛，有压迫感及紧缩感。唯放射至右肩、右臂内侧不符合冠心病心绞痛的特点，正确答案是E。

[单选题]关于产后10天内发热的患者，医生首先要做的是

除外非感染性发热

解析：产后发热首先需要明确发热的原因，是非感染性发热还是感染性发热，根据不同的病因采取不同的处理措施，若为感染性发热，需要明确感染部位及确定病原菌，并进行对症治疗。若为非感染性发热，一般为低热，症状较轻，常无须特殊处理而愈。故选C。

[单选题]参与蛋白质合成的酶是

转肽酶

解析：转肽酶功能：在蛋白质生物合成过程中肽键的形成具有必需的作用。转肽酶识别特异多肽，催化不同的转肽反应。

[单选题]男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是

食管癌

解析：此题是理解记忆题。重点是哽噎进行性加重，和钡餐造影见局限性食管壁僵硬，是典型中晚期食管癌的表现，因此正确答案是D。其他四个选择：食管憩室、食管炎、食管静脉曲张和贲门失弛缓症均为良性疾病，临床症状时轻时重，而且不会出现管壁僵硬。

[单选题]男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是

脑出血

解析：该老年男性病人突然发病，意识不清，头颅CT有典型的脑出血的影像学表现，即出血区域呈高密度影，因此最可能的诊断是脑出血，其余选项均可能性小。

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