正确答案: 高血压
A
题目:左室后负荷增加的临床情况是
解析:压力负荷(后负荷)过重,见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。容量负荷(前负荷)过重,见于心脏瓣膜关闭不全、血液反流及左、右心或动、静脉分流性先天性心血管病。此外慢性贫血、甲状腺功能亢进症等疾病,也会使心脏容量负荷增加,故选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,18岁。晨起眼睑水肿3个月,查体:可见颜面、下肢水肿。尿常规:尿蛋白(++++),其水肿原因主要考虑为
血浆胶体渗透压降低
解析:尿蛋白(++++)导致血浆内白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,组织水肿。
[单选题]女性,60岁,近1个月频感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是
饮食及运动治疗
解析:患者饮水量增加,肥胖,空腹血糖大于7.0mmol/L,考虑为2型糖尿病,初发2型糖尿病患者,首先给予饮食及运动治疗,如血糖控制不佳再加用降糖药。
[单选题]引起痈的原因是
金黄色葡萄球菌
解析:痈由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。
[单选题]男,27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是
阑尾周围脓肿
解析:急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。
【该题针对“急性阑尾炎”知识点进行考核】
[单选题]第二胎足月分娩,宫口近开全,宫缩强,自然破水后,突然咳嗽,继之发绀、寒战并呈休克状态,下述急救措施不恰当的是
抗休克——去甲肾上腺素
解析:宫缩过强、胎膜早破是羊水栓塞的常见病因。产妇在分娩过程中突然出现寒战、咳嗽、呼吸困难、血压降低、抽搐甚至昏迷死亡,应首先考虑羊水栓塞。一旦怀疑羊水栓塞,应立刻抢救,包括抗过敏、纠正心肺衰竭、改善低氧血症、抗休克、防治DIC和肾衰。供氧:保持呼吸道通畅,立即面罩给氧,或气管插管正压给氧,必要时气管切开;抗过敏:大剂量糖皮质激素抗过敏、解痉、稳定溶酶体、保护细胞,也可用地塞米松;解除肺动脉高压:改善缺氧,预防右心衰竭;抗休克:补充血容量、使用升压药多巴胺10~20mg加于10%葡萄糖液250ml静脉滴注、纠酸、纠正心衰;防治DIC:肝素钠。答案为E。
[单选题]膀胱刺激症状是指
尿频、尿急、尿痛
解析:膀胱刺激征是指泌尿系统受到刺激而出现的症状,临床表现为尿频、尿急、尿痛。因此选D。
[单选题]重症急性胰腺炎患者出现血压下降,给予快速补液后,患者可出现的临床表现是
动脉血压升高,尿量增加
解析:重症急性胰腺炎患者由于大量炎性渗出等引起有效血容量不足,会出现低血压、休克,给予快速补液后,循环血量增加、血压升高及尿量增加,故选C。
[单选题]下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现
脾大显著
解析:慢性白血病脾脏显著肿大常为最突出的临床表现,出血、贫血严重为急性白血病的突出表现。
[单选题]下列关于医师医德权利的提法,正确的是
医师的医德权利可能是法律权利的理想
解析:医师的医德权利不等于患者的义务,所以A是错误的。医师的医德权利不等同于法律权利,也不具有明显的强制性,但可以作为法律权利辩护的基础,所以B、D、C都是错误的。医师医德权利比法律权利广泛,可作为它的理想,因此E是正确答案。
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