正确答案:

甲状腺癌

D

题目：患者发现颈部肿块2天。查体：气管右侧可扪及一结节，质硬，表面不光滑，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的诊断是

解析：甲状腺癌和甲状腺肿瘤的区别在于表面是否光滑，是癌症的表面不光滑，故选此。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于脑挫裂伤的临床表现，下列哪项是错误的( )

意识障碍可有中间清醒期

[单选题]患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线检查示右侧4～8肋骨骨折，但无血气胸。应首选的治疗措施是（ ）

固定胸壁

[单选题]下列各项中关于白血病的叙述，正确的是（ ）

骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织

解析：白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。

[单选题]典型心绞痛发作时，面对缺血区的导联ST段的改变为（ ）

下移

解析： 心绞痛（angina?pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。心绞痛发作时面对缺血区的导联ST段的改变为下移。

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