正确答案:

2型糖尿病患者经饮食治疗无效

A

题目：下列哪种病情不可首选胰岛素

解析：胰岛素主要用于：1型糖尿病、继发性糖尿病；糖尿病合并严重急、慢性并发症；合并重症感染、心脑血管意外；手术；妊娠和分娩；降糖药治疗无效。而2型糖尿病患者多数经口服降血糖药可控制病情，少数无效者或对口服降糖药有禁忌而不能耐受者才选用胰岛素治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，65岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

肺心病

解析：肺心病功能代偿期：患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出现乏力、呼吸困难。体检示明显肺气肿表现，包括桶状胸、肺部叩诊呈过清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小，甚至消失。听诊呼吸音低，可有干湿啰音，心音轻，有时只能在剑突下处听到。肺动脉区第二心音亢进，上腹部剑突下有明显心脏搏动，是病变累及心脏的主要表现。颈静脉可有轻度怒张，但静脉压并不明显增高。

[单选题]湿邪致病，导致病程长，缠绵难愈的原因是

湿性黏滞

解析：凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。湿邪定义凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。

[单选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是（ ）

腹肌强直呈板状

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