正确答案:

停用抗生素 抗结核治疗

AE

题目：患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。

解析：5.回顾患者既往检查，PPD试验强阳性，血沉增快，出现渗出性胸腔积液和心包积液，头孢菌素和大环内酯类抗生素治疗无效。结合患者的职业史、接触史、症状、辅助检查和抗生素治疗无效等特点，应高度疑诊肺结核，但痰和积液中始终未查到结核菌，故应停用抗生素，给予试验性抗结核治疗。

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[单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

寒为阴邪，易伤阳气

[单选题]男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5－6年，肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的

动脉血气分析

解析：阻塞性肺气肿的诊断是根据患者有慢阻肺或慢性支气管炎、肺气肿病史，或其他胸肺疾病病史，并出现肺功脉压增高、右心室增大或右心功能不全的征象，如颈静脉怒张、P2>A2、剑突下心脏搏动增强、肝大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿等，心电图、X 线胸片、超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征象，可以作出诊断。动脉血气分析是判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠指标，并不是诊断阻塞性肺气肿所需要的。故选E。

[单选题]引起乳糜尿的最常见原因是

慢性丝虫病

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[单选题]患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为

偏头痛

[多选题]支气管扩张应与下列哪些疾病鉴别

肺脓肿

肺结核

肺癌

慢性支气管炎

先天性肺囊肿

[单选题]女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经

左侧面神经

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

凝滞

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