正确答案: 颅脑损伤加重 硬膜外血肿加重 脑疝 脑水肿加重
ABDE
题目: 患者男,35岁,因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5 ℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40 mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0 mm,右4.5 mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可活动,左侧肌力约3级,右侧肌力1级,双下肢病理征(+)。经皮脉搏血氧饱和度89%。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]按引起烧伤的原因分类,哪项是不恰当的
物理烧伤
[单选题]多脏器功能障碍评分系统中指标不包括的是
白细胞计数
解析:多脏器功能障碍评分反映的是6个常见器官功能。包括心、肺、肝、肾、脑及血,其中不包括白细胞计数。
[单选题]内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是
胃肠道和口咽部定植菌
[单选题]患者男性,37岁,因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是
同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
解析:反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时双侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气,导致体内缺氧和二氧化碳潴留,严重时可发生呼吸和循环衰竭。
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