正确答案:

氯沙坦钾 盐酸贝那普利

AG

题目： 患者，男性，67岁。因"发现血压升高1周"就诊。患者1周前偶测血压升高，最高180/95mmHg，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无面色潮红。至社区医院就诊，给予氨氯地平5mg一天1次降压治疗。今为进一步诊治就诊。 追问病史，患者既往曾自测血压增高（具体不详），因无不适，未到医院进一步诊治。父亲因脑出血已故，有高血压史，母亲因胃癌已故，有糖尿病史。吸烟40余年，每天30支，饮酒史30余年，白酒每天3两。查体：BP170/90mmHg，HR78次/分，身高170cm，体重78kg，腹围92cm。神清，心尖呈抬举性搏动并向左下移位，主动脉瓣第一听诊区闻及收缩早期喷射音，A2亢进，肺部、腹部无阳性体征，双下肢无水肿，神经系统无阳性体征。 入院后常规检查，嘱低盐低脂饮食，并在氨氯地平基础上合用其他降压药物治疗。

解析：患者存在高血压心脏病、慢性肾脏病，首选加用ARB或ACEI改善靶器官损害。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性病毒性心肌炎最重要的治疗是

休息，进富含维生素及蛋白质食物

[单选题]下列哪项不是胸外按压的并发症

心律失常

解析：胸外按压的并发症：气胸，肋骨骨折，血胸，心包积血。

[单选题]发生心肌梗死最先出现的症状是

疼痛

[单选题]男，30岁，近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动，X线胸片示左室扩大，考虑为心肌病，为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎，下列哪项检查最有价值

心内膜下心肌活检

解析：病毒性心肌炎的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织活检。

[单选题]下列哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征

心尖搏动明显

[单选题]不推荐行心肌活检术的情况是

不明原因的心房颤动

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