正确答案:

消化性溃疡

C

题目：患者男，32岁，因“反复上腹痛10余年，再次发作伴发呕血1d”入院，曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡，患者入院前共间断呕血3次，均为咖啡样物质，共计300ml左右，柏油样稀便4次，共计约1500ml，入院时患者面色苍白，肢端发冷，脉搏126次/min，血压80/45mmHg，Hb55g/L。

解析：患者有十二指肠溃疡病史，现大量呕血和黑便，首先考虑十二指肠溃疡出血，答案选择C。应激性溃疡或急性糜烂性胃炎多与休克、复合性创伤、严重感染、严重烧伤(Curling溃疡)、严重脑外伤(Cushing溃疡)或大手术有关。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于术后早期活动的作用，包括

增加肺活量

减少肺部感染

改善全身血液循环

减少因下肢静脉血栓形成的几率

解析：在情况许可的情况下，术后早期活动可促进肠功能恢复，减少腹胀的发生，本题正确答案选择ABCE。

[多选题]高血钾时心电图的改变包括

T波高尖

PR间期延长

QRS增宽

QT间期延长

[多选题]关于胃癌新辅助化疗，叙述正确的是

主要用于局部晚期病例

目的在于降低分期、提高手术切除率

疗效判断的主要手段是内镜超声和CT检查

是否能够延长生存还有争议

解析：根治性手术仍是治愈胃癌的唯一手段，新辅助化疗的目的在于降低分期、提高手术切除率，主要用于局部晚期病例，疗效判断的主要手段是内镜超声和CT检查，是否能够延长生存还有争议，本题答案选择ABDE。

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