正确答案:

心电图 心脏彩超 胸部平片 心脏冠状动脉CT检查 运动平板试验

ABCDF

题目：男性，69岁，主诉咳嗽1个月余，皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间断咳嗽、无痰，于当地医院行超声检查发现胆管下段梗阻，随后出现皮肤巩膜黄染，厌食油腻，不伴瘙痒，无腹痛腹胀，无发热寒战。当地医院磁共振检查结果示："肝内外胆管扩张，胆总管扩张，胰腺萎缩"。近1个月来体重下降4kg，小便颜色加深，大便无明显改变。否认肝炎、结核等病史，有"心肌缺血"病史30余年，阑尾切除术史5年。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下腔静脉后输尿管的说法，哪些是正确的

是输尿管先天发育异常

常引起右肾、右输尿管上1/3积水

静脉尿路造影可显示上段输尿管S形扩张

可切断上段输尿管，移位到腔静脉前进行端端吻合

解析：腔静脉后输尿管是输尿管先天发育异常，常引起右肾、右输尿管上1/3积水，静脉尿路造影或逆行尿路造影可显示上段输尿管S形扩张，可切断上段输尿管，移位到腔静脉前进行端端吻合。

[多选题]钙离子的主要生理功能是

激活酯酶及ATP

是凝血过程的必需物质

参与肌肉收缩及神经传导

降低神经肌肉的兴奋性

维持心肌的兴奋性及其传导性

[多选题]慢性胆囊炎的病理改变包括

胆囊壁增厚

胆囊壁纤维增生

胆囊表面失去光泽

[单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

补中益气汤

[多选题]下列说法正确的是（ ）

胆囊管损伤宜行胆囊切除术

胆总管高位断裂者，可做肝总管空肠Roux-Y式吻合

解析：胆囊管损伤宜行胆囊切除术，胆总管高位断裂者，可做肝总管空肠Roux-Y式吻合，一定注意不能将T管从原裂伤处置入，以免术后狭窄，本题正确答案选择BC。

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

气郁化火

[多选题]胃镜检查的适应证是

原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降

上消化道息肉摘除

上消化道出血原因不明

[多选题]能通过经皮肝穿刺进行诊断并治疗的肝内病变是

非寄生虫性肝囊肿

细菌性肝脓肿

解析：单房性肝棘球蚴囊肿不能行肝穿刺，易引起过敏性休克和波散，先天性肝内胆管囊肿行肝穿刺易引起胆汁性腹膜炎，外伤性肝内血肿行肝穿刺易引起出血。本题答案选择BC。

[多选题]有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中，下列选项正确的是

初期因呕吐可引起代谢性碱中毒

低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见

由于游离钙离子、镁离子缺乏，患者可出现手足搐搦

长期脱水和尿量减少，可引起代谢性酸中毒

晚期患者，因碳水化合物摄入过少，可引起酮症

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