正确答案: 血栓性血小板减少性紫癜 弥散性血管内凝血 行军性血红蛋白尿
ABE
题目:下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于AMLM2b错误的是
由FAB协作组最早提出
必须经过免疫学检查才能诊断
[单选题]不符合血管外溶血的是
含铁血黄素尿阳性
解析:血管外溶血:红细胞在血管外,即脾脏单核巨噬细胞系统被吞噬破坏,之后血红蛋白被分解,不形成血红蛋白血症。常为慢性,可急性加重,常见贫血、黄疸、肝脾肿大,尿含铁血黄素一般为阴性。
[单选题]怀疑免疫性血小板减少症一般需做下列检查,除外
血小板第3因子的活性检测
[单选题]铁染色时,幼红细胞浆内的蓝色颗粒在6个以上,且呈环核分布,称为
环形铁粒幼细胞
解析:铁染色显示细胞外铁增多,铁粒幼细胞百分数增加、铁颗粒增多变粗;如幼红细胞铁颗粒在6个以上(正常少于4个),围绕并靠近核排列成环状或半环(绕核1/2以上,如衣领状),称此为环形铁粒幼细胞。此种细胞常占幼红细胞15%以上,为铁粒幼细胞贫血特征和重要诊断依据。在成熟红细胞中也常见铁粒(铁粒红细胞)。
[单选题]溶血性贫血时不会见到的现象是
显著的缗钱状形成
解析:溶血性贫血时网织红细胞(Ret)、LFR、HFR明显增高。肾性贫血时HFR上升、LFR下降、Ret正常。
[多选题]原发性血小板增多症病人可见到
出血时间延长
凝血酶原消耗试验异常
血块回缩异常
PF活性异常
解析:原发性血小板增多症病人的血小板数增高,而其功能有缺陷,所以出血时间延长,凝血酶原消耗试验异常、血块回缩异常和血小板因子3(PF-3)异常。而原发性血小板增多症病人的凝血因子正常,所以不会见到凝血时间延长。
[单选题]下列哪项检查不符合再生障碍性贫血的诊断
网织红细胞升高
解析:再生障碍性贫血的诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血等;⑤一般抗贫血药物治疗无效。先累及髂骨,然后向心性发展,最后累及脊柱及胸骨。
[单选题]ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况,除了
老年人血清中抗体效价增强
解析:此题可以用排除法,ABCD都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因,而E选项本来就错了,老年人一般血清效价会下降而非增强。
[单选题]引起中性粒细胞增加的疾病是
心肌梗死
解析:当机体出现广泛的组织损伤或坏死时,中性粒细胞增多,如严重外伤、手术创伤、大面积烧伤、冻伤、血管栓塞(如心肌梗死和肺梗死等)。
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