[单选题]下面关于帕金森病的描述中错误的是
正确答案 :D
治疗以对症为主,后期需长期卧床,预后差,多死于肺部感染、褥疮等
[单选题]美沙酮作为门诊的处方药,需要考虑到它的一个重要特性()
正确答案 :D
镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久
解析:美沙酮不像吗啡通过肝细胞色素酶P450去甲基化代谢,它的活性在不同人中差异很大。
在接受多种药物尤其是抗病毒药和抗生素的患者中使用美沙酮应当注意。美沙酮的戒断反应似乎不如吗啡严重,这一特点和它的作用时间长,口服生物利用率好以及高效价强度使得美沙酮用作维持用药或者阿片类成瘾的解毒治疗。
美沙酮有双相消除。长时β消除相(30—60h)引起镇静和呼吸抑制可以比镇痛反应等同于α消除相(6—8h)持久。这个双向模式解释了美沙酮用于阿片维持治疗需要每日1次和用于镇痛需要每4—8h。
快速滴定是不可能的,使得这个药物对疼痛稳定型更有用。
[单选题]以软骨变性破坏为主要病理改变的疾病是
正确答案 :D
骨性关节炎
[单选题]在很多情况下,规定医生的哪些转诊是合法的而哪些是不合法的所谓“规则”,常见于()
正确答案 :C
斯达克法和反回扣规约
解析:A.斯达克Ⅰ是在1995年8月15日的联邦公报中正式刊出。斯达克Ⅱ是1993年综合预算调整法中的一部分,它把斯达克Ⅰ法规扩展到了额外类型的医疗服务提供者和医疗补助计划。注意该项法规有两期调整发布:在2001年1月4日发布的Ⅰ期是最终版。在2004年3月26日发布的Ⅱ期自在2004年7月26日起生效。
B.反回扣法规同样提到了医生的转诊制度。
C.医生的自我转诊是受斯达克法规和反回扣法规管理的。
D.1993年综合预算调整法包括了斯达克法规。
E.健康保险携带和责任法案(HIPAA)和平衡预算法案(BBA)不管理医生自我转诊。
[多选题]理中丸的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
干姜
白术
炙甘草
[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
正确答案 :D
天王补心丹
[单选题]低钾血症的临床表现,最早出现的是
正确答案 :A
四肢肌软弱无力
解析:低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或窒息。
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T 36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是( )。
正确答案 :E
髋关节滑膜炎
[多选题]周围神经病变是()
正确答案 :AC
感觉丧失
感觉迟钝
解析:在临床应用中,大多数周围神经病变如神经纤维损害导致减少疼痛的感知。在大多数神经病变,周围神经系统的所有部分都有影响,表现为变量的感觉缺失和自主神经功能障碍。
[多选题]氨基葡萄糖和软骨素用于治疗膝关节骨性关节炎,下列说法正确的是()
正确答案 :ABC
在美国,氨基葡萄糖和软骨素被认为是膳食补充剂
它们有可能导致严重的不良事件如充血性心衰和胸痛
它们对于中重度疼痛的患者可能具有更确切的治疗作用
解析:在美国,葡糖胺和硫酸软骨素被当做膳食补充剂,并不执行严格的药瓶生产标准。对一小部分中到重度疼痛的患者来说,疗效明确。毕竟,葡糖胺和硫酸软骨素相比于安慰剂,能减少20%的膝盖疼痛。不良反应通常很温和,但有一些严重的与治疗相关的不良反应:充血性心力衰竭(接受联合用药治疗的患者)以及胸痛(接受葡糖胺的患者)。
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