[单选题]据统计我国目前总的肺癌手术后5年生存率为 ( )
正确答案 :C
30%~40%左右
[单选题]上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是
正确答案 :D
局部未控或局部复发
解析:上颌窦癌局部复发率约45.2%~60%,是治疗的主要失败原因,其次是淋巴结转移和远地转移。
[单选题]区别癌与肉瘤的主要依据是
正确答案 :D
组织来源
解析:癌来源于上皮组织,肉瘤来源于间叶组织,这是癌和肉瘤区分的主要依据。
[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是
正确答案 :B
化疗
解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3月。
[单选题]原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是
正确答案 :C
AFP
解析:AFP是原发性肝细胞肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志。除AFP阴性肝癌外,若AFP小于20μg/L,原发性肝癌基本不可能;AFP在100~300μg/L之间者必须进行随访,密切观察AFP的动态变化,注意可能的小肝癌AFP在350~500μg/L,或含量明显增高者,必须参考其他检查,应高度警惕原发性肝癌的可能;AFP为500~1000μg/L,且含量在短期内不断升高,原发性肝癌可能性很大,建议活检;AFP大于1000μg/L者,甚至在近期内AFP含量迅速升高,则原发性肝癌诊断基本可确定。
[单选题]目前恶性胸膜间皮瘤唯一可能获得根治的手段是
正确答案 :A
手术
解析:胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。手术是唯一可能获得根治的手段。局限型者应首选手术治疗,弥漫型者可手术与化疗相结合。
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