[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )

正确答案 ：BCDE

与问题产生有关的症状

潜在的健康问题

现有的健康问题

问题产生的原因

解析：（一）名称：对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。　　1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。　　2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。　　3.可能的——有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式：“有……可能”。　　4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。　　（二）定义：对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。　　（三）依据：做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。

[多选题]家庭健康护理的内容

正确答案 ：ABC

帮助家庭成员预防和应对解决各发展阶段的健康问题

适应家庭发展任务

获得健康的生活周期

[多选题]保护性隔离的主要措施包括

正确答案 ：ABCDE

患者应住单间病室隔离，室外悬挂明显的隔离标志

病室内空气应保持正压通风，定时换气，地面、家具等应严格消毒

凡进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋

未经消毒处理的物品不可带入隔离区

凡患呼吸道疾病者包括工作人员均应避免接触患者

[多选题]血栓闭塞性脉管炎术前护理有( )

正确答案 ：ACDE

采用Buerger运动

防止患肢外伤

绝对戒烟

皮肤瘙痒时，避免用手抓痒

解析：1.心理护理　由于肢端疼痛和组织缺血坏死，使病人产生痛苦和抑郁心理，医护人员鼓励安慰病人，调动其战胜疾病的主观能动性，使之积极配合治疗和护理。　　2.戒烟　在该病的治疗中，戒烟是所有治疗方法的基础，因此，应向病人详细讲述吸烟的危害性，告知病人绝对禁烟。　　3.疼痛护理　运动疗法可促进患肢侧支循环的建立，对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时，可酌情暂时使用适当的镇痛剂，但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理，提高病人对疼痛的耐受力。　　4.功能锻炼　指导病人进行Buerger运动，促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼，以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动：腿部发生溃疡及坏死时，运动将增加组织耗氧；动脉或静脉血栓形成时，运动可致血栓脱落造成栓塞。　　5.术前准备　按血管外科术前常规护理。

[多选题]用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应 ( )

正确答案 ：AC

停止使用

局部涂凡士林

解析：用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应停止使用，并局部涂凡士林

[多选题]传播效果由低向高分为哪四个层次

正确答案 ：ACDE

知晓健康信息

健康信念认同

态度转变

采纳健康的行为

解析：根据健康传播的目的，健康传播的效果可以分为4个层次。 ①知晓健康信息 ②健康信念认同 ③态度转变 ④采纳健康行为

[多选题]康复医学的服务对象包括

正确答案 ：ACDE

老年人

术后患者

残疾者

慢性病患者

[多选题]术前自采备血方法正确的是 ( )

正确答案 ：DE

一次采血不超过总血量的12%

为手术或急需时备用

解析：手术前采取自体血，一次采血量不超过总量的12%；采血量为总血量10%时，相等于血库同种血供血者的采血量。如病人无脱水，不需补充任何液体；为手术或急需时备用

[多选题]符合表浅手术切口感染临床特征的是

正确答案 ：ACDE

感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织

切口有红、肿、热、痛

切口分泌物细菌培养阳性

切口有脓性分泌物

[多选题]因输血传染的疾病是 ( )

正确答案 ：ABD

病毒性肝炎

艾滋病

疟疾

解析：因输血或注射血液制品而被传染的疾病主要有一下几类：病毒性肝炎（乙肝、丙肝、丁肝）、艾滋病、单核白细胞增多症、梅毒、疟疾，另外也可发生过敏反应、ARDS、免疫功能抑制等。 输入库存血则比较有可能感染上“输血性传染病”

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