[单选题]护理诊断PSE公式中的E代表

正确答案 ：D

健康问题的相关因素

解析：PES公式中P:健康问题(Problem)，即护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化，但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology)，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S：症状和体征(Signs and Symptoms)，在患者身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问题的重要特征。

[单选题]不允许病人有自主呼吸

正确答案 ：A

控制通气

解析：控制通气指不允许病人自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸机承担。

[单选题]2级高血压是

正确答案 ：C

收缩压：160～179mmHg;舒张压：100～109mmHg

解析：2级高血压是指血压的范围为收缩压：160～179mmHg;舒张压：100～109mmHg。

[单选题]某新生儿出生后第3天，对其生命体征的描述，正确的是

正确答案 ：E

呼吸40～45次／分

解析：新生儿心率120～140次/分，呼吸40～45次/分，以腹式呼吸为主。

[单选题]在影响健康的因素中，生活方式因素实际属于

正确答案 ：B

社会环境因素

解析：包括社会制度、法律、经济、文化、教育、人口、民族、职业等，社会制度确定了与健康相关的政策、法律、法规等。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

正确答案 ：E

医疗机构内所有从业人员

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第一章总则 第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。

[单选题]下列有关帕金森病的叙述正确的是

正确答案 ：E

呈现典型的慌张步态，转弯动作分解

[单选题]以下属于小儿染色体病中的一种是

正确答案 ：D

21-三体综合征

解析：唐氏综合征即21-三体综合征(trisomy 21 syndrome)又称先天愚型或Down综合征，是最早被确定的染色体病，60%患儿在胎内早期即夭折流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容，生长发育障碍和多发畸形。

[单选题]呕吐患者的护理措施中正确的是

正确答案 ：A

剧烈呕吐时需要暂时禁食

解析：患者剧烈呕吐时需要暂时禁食，补液应选择静脉补液为主，鼓励患者进行深呼吸，如果腹胀明显提示需要补钾。

[单选题]患者，男性，46岁。接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞，护士应重点观察

正确答案 ：D

足背动脉搏动

解析：穿刺动脉血栓形成或栓塞是冠状动脉造影的并发症之一。穿刺动脉血栓形成或栓塞可引起动脉闭塞产生肢体缺血，术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况，皮肤颜色、温度、感觉改变；穿刺动脉血栓形成或栓塞也可引起致命性肺栓塞，术后应注意观察患者有无突然咳嗽、呼吸困难、咯血或胸痛，需积极配合给予抗凝或溶栓治疗。故本题选D。

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