[多选题]弱视患儿的视功能检查包括 ( )
正确答案 :ACDE
眼底检查
优先观看法
视觉电生理检查
图形视力表
解析:弱视的临床检查:1.视力检查: 婴幼儿视力检査婴幼儿难以合作,检査视力应与行为判断相结合。如其眼对光源或玩具、食品饮料的注视、追随运动以及交替遮眼反应,如遮盖患儿一侧眼时,其表现如常,遮盖另眼时则表现拒绝,试图避开遮盖,则表明拒绝遮盖一侧视力较对侧良好。另外,彻照瞳孔时有无红光反应,可观察屈光间质透明度及眼底状况。客观检査婴幼儿视功能还可利用“视劝性眼震”和“优选注视法”。“优选注视法”应用两个图形为均匀灰色图像和黑白相间的条纹图形同时出现在受检者前方两侧,如受检儿童能看清条纹,就可能更多地注视条纹图像而很少注视灰色图像;如视力差,则只对低空间频率条纹有反应,对高空间频率条纹无兴趣;如视力较好,则对高空间频率条纹图像也可能有兴趣。这样,根据是否有优先注视条纹图像的反应,判断婴幼儿的视力。视动性眼球震颤(OKN),将黑白条栅测试滚动柱置于婴儿眼前。在转动滚动柱时,双眼先是随着测试柱顺向转动,随之骤然逆向转动,逐渐将测试柱条栅变窄,直至被检者不产生视动性眼球震顫为止,可评估视力。2.屈光状态检查:睫状肌麻痹后进行检影验光以获得准确的屈光度数。3:注视性质检查:直接检眼镜下中心凹反射位于0~1环为中心注视,2~3环为旁中心凹注视,4~5环为黄斑旁注视,5环外为周边注视。4.电生理检查:视觉诱发电位(VEP)包括图形视觉诱发电位(P-VEP)和闪光视觉诱发电位(F-VEP),主要用于判断视神经和视觉传导通路疾患,弱视眼表现为图形视觉诱发电位Pm波潜伏期延长、振幅下降。婴幼儿可用F-VEP检查。
[单选题]后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围,多见于下面哪种疾病 ( )
正确答案 :D
高度近视眼
解析:由于巩膜的先天缺陷或病理损害使其抵抗力减弱,在眼内压的作用下,巩膜及深层的葡萄膜向外扩张膨出,称为现膜葡萄肿。 由于膨出扩展的巩膜变薄,故可显露出葡萄膜的颜色而呈蓝黑色。前葡萄肿位于睫状体区或睫状体与角膜缘之间区域,多见于深层现膜炎、巩膜外伤及慢性青光眼。赤道区葡萄肿和后葡萄肿(赤道区以后)也常见。赤道部巩膜葡萄肿多为绝对期青光眼的并发症。后葡萄肿好发部位在视盘周围,患者多为高度近视眼,视力很差。
[多选题]闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制( )
正确答案 :ABCE
刺激导致眼部自主神经功能的紊乱
交感-副交感系统失去平衡
刺激瞳孔扩大
周边虹膜触碰摩擦小梁组织
解析:闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制包括刺激直接或间接引起眼部自主神经功能的紊乱,交感-副交感系统失去平衡使得瞳孔扩大并增加瞳孔阻滞;睫状肌调节痉挛,推虹膜根部向前;或周边虹膜触碰摩擦小梁组织,以及眼局部血管舒缩功能失调,共同导致了狭窄的房角阻塞关闭,促使青光眼发病。
[多选题]眼眶隔前蜂窝织炎不正确的是
正确答案 :BDE
眼球运动受限
眼球运动疼痛明显
可伴有眼内炎症
解析:该题为记忆题。
[单选题]有一复视患者的复视图表现为:同侧垂直复视,右像高,左像低,右下方向复像距离最大,周边物像属左眼,则其麻痹肌可能为
正确答案 :D
左眼上斜肌
[单选题]OGTT参考值不正确的是
正确答案 :C
2小时血糖>7.8mmol/L
[单选题]除哪一项外,下列情况均可能增强药物对眼组织的穿透性( )
正确答案 :C
选用对血浆蛋白亲和力较高的药物,如以乙酰唑胺代替甲醋唑胺
[单选题]赤道部巩膜葡萄肿多为哪种疾病的并发症 ( )
正确答案 :D
绝对期青光眼
解析:前葡萄肿位于睫状体区或睫状体与角膜缘之间区域,多见于深层现膜炎、巩膜外伤及慢性青光眼。赤道区葡萄肿和后葡萄肿(赤道区以后)也常见。赤道部巩膜葡萄肿多为绝对期青光眼的并发症。后葡萄肿好发部位在视盘周围,患者多为高度近视眼,视力很差。
[多选题]可引起刺激症状及充血的角膜营养不良有( )
正确答案 :ACDE
Salzmann结节状变性
角膜斑块状营养不良
角膜格子状营养不良
Fuchs角膜营养不良
[单选题]虹膜睫状体血供主要来自什么动脉
正确答案 :C
前睫状血管系统和睫状后长动脉
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