[单选题]对于40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是

正确答案 ：E

先天性髋关节半滑脱

解析：髋关节半滑脱时，关节面失去正常的对合关系，局部承受的压力增大，关节磨损增加，形成骨性关节炎的可能增加，故本题答案选择E。

[单选题]男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为

正确答案 ：D

骨软骨瘤

解析：①根据"生长较慢，无明显疼痛，X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚"可首先排除恶性和交界性骨肿瘤的诊断，如骨肉瘤、软骨肉瘤及骨巨细胞瘤；②由于骨样骨瘤的主要症状是疼痛，且好发于下肢长骨，都与本例特点不同，可排除之。所以只有骨软骨瘤符合该病例特点。

[多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

正确答案 ：ABCD

补中益气汤

清经散

两地汤

丹栀逍遥散

[单选题]成人股骨干闭合性骨折，胫骨结节骨牵引治疗，其牵引重量一般为体重的

正确答案 ：C

1/7～1/8

解析：成人股骨干闭合性骨折，胫骨结节骨牵引治疗，其牵引重量一般为体重的1/7～1/8，这个直接记忆就可以了。

[单选题]单纯滑膜结核的X线表现是

正确答案 ：C

骨质疏松，软组织肿胀

解析：单纯滑膜结核早期X线表现为关节囊和关节软组织肿胀，密度增高，关节间隙正常或增宽和骨质疏松。故本题答案选择C。

[单选题]男，45岁，3年前曾行肺移植，后发生肾衰竭而行肾移植，术后18小时，尿量为1200ml，而20小时起渐无尿排出，血肌酐迅速升高。他发生的排斥反应是

正确答案 ：A

超急性排斥反应

解析：该患者肾移植后功能衰竭发生在24小时内，以前曾行肺移植，发生的排斥反应迅速，属超急性排斥反应，故本题正确答案是A。

[多选题]有关佝偻病的发病机制，不正确的是

正确答案 ：ABCD

PTH分泌不足

肾小管重吸收磷增加

肠道吸收磷增加

骨重吸收减少

解析：维生素D缺乏性佝偻病可以看成是维持血钙水平而对骨骼造成的损害。骨骼是重要的、易被利用的钙源，以维持细胞外液钙浓度正常。维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少，血钙水平降低，PTH（甲状旁腺素）分泌增加，以动员骨释放出钙、磷，使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。但PTH同时也抑制肾小管重吸收磷，使尿磷排出增加、血磷降低。本题答案选择ABCD。

[多选题]脊索瘤的特征是

正确答案 ：ACD

起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤

脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张

组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞

解析：脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织；脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张；细胞内外有黏液存在，有印戒细胞。

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是

正确答案 ：E

X线片、造影、CT、MRI等检查

解析：①两者都可出现腰痛（部位没有明确的界限，程度都可轻可重）、受累神经根（都可累及坐骨神经）支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变；②神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点，但1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生；③两者的鉴别主要根据X线片、造影、CT、MRI的结果确立。

[单选题]诊断骨盆骨折最有意义的是

正确答案 ：E

骨盆挤压分离试验

解析：备选答案均为骨盆骨折所具有的，但唯一能与其他损伤鉴别的是骨盆挤压分离试验。

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