正确答案:

妊娠期肝内胆汁淤积症

D

题目： 孕妇，25岁，现妊娠31周，近日出现四肢皮肤瘙痒，无皮肤黄染，无皮疹，无其他不适，食欲、睡眠好，大小便正常。体检：宫高如孕月，胎心音正常，无宫缩，自觉胎动正常。实验室检查：总胆汁酸16μmol/L，丙氨酸转氨酶92U/L，门冬氨酸转氨酶67U/L。

解析：25岁孕妇，现妊娠31周，为妊娠晚期，首发症状为近日出现四肢皮肤瘙痒，无全身症状，实验室检查胆汁酸升高、轻度肝酶升高，首先考虑诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症，故选择D项。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列方法可以用来诊断胎膜早破的有

石蕊试纸法

阴道窥器检查

阴道液体涂片法

B超

羊膜镜检查

解析：胎膜早破的辅助检查为：阴道PH测定，阴道液涂片检查，胎儿纤连蛋白测定，胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测，羊膜腔感染检测，羊膜镜感染，B超超声检查。故正确答案为ABCDE

[多选题]过长脐带易造成下列哪些情况

脱垂

受压

绕颈

[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

大便干结

脉细

[多选题]导致胎儿死亡的原因有

前置胎盘

妊娠合并慢性肾炎

子宫肌瘤

胎儿先天性心脏病

脐带缠绕

解析：导致胎儿死亡的原因有很多，有母体因素和胎儿因素。母体因疾病导致自身失血过多也可以导致胎儿缺血缺氧死亡。胎儿自身的原因，如胎儿先天性心脏病、脐带缠绕也可导致新胎儿死亡，还包括胎盘脐带因素。故正确答案为ABCDE

[多选题]应与外阴鳞状上皮增生鉴别的疾病有

外阴白癜风

外阴VIN

外阴癌

外阴炎

外阴硬化性苔藓

解析：外阴鳞状上皮增生应与外阴白癜风、白化病、特异性外阴炎及外阴上皮内瘤变和癌相鉴别

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