正确答案:

方肩

C

题目：某患者跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛。肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

解析：肩关节前脱位：外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触对侧肩部（Dugas征，即搭肩试验阳性）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]50岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多.稀.黄色.有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为

滴虫性阴道炎

解析：根据患者阴道分泌物特点：稀薄、腥臭，呈黄色泡沫状，最可能的诊断为滴虫性阴道炎。

[单选题]55岁，女，体重76kg，身高160cm。因多饮，多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，进一步治疗应选择

加双胍类降血糖药物

解析：双胍类降血糖药物主要用于治疗2型糖尿病，尤其是肥胖者的第一线用药。磺脲类降血糖药物可能对肥胖者治疗失效。胰岛素一般在2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制时用。因本患者经饮食锻炼治疗后血糖控制差，故不能维持原来治疗。

[单选题]女，25岁。间断发热20天，体温37.8~39.3℃，查体面部蝶形红斑.肝脾大，此患者最可能的诊断是

系统性红斑狼疮

解析：根据患者表现最可能的诊断是系统性红斑狼疮。其他几种发热性疾病，一般不会出现面部蝶形红斑。系统性红斑狼疮引起的发热为非感染性发热。故选A。

[多选题]有关淡漠型甲亢的叙述正确的是( )

老年多见

明显消瘦，甚至恶病质

没有交感兴奋症状

常有心房纤颤

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